Что такое парагонимоз и по каким симптомам его можно определить

Заболевание, причиной возникновения которого является печеночный сосальщик, при своевременном выявлении и эффективном лечении исчезает бесследно, поэтому обнаружив парагонимоз симптомы, следует немедленно обратиться к специалисту. Его относят к природно-очаговым в силу того, что население определенных регионов, таких как Юго-Восточная Азия, западные территории Африки, дальневосточные регионы России, традиционно употребляют в пищу мясо ракообразных, обитающих в пресных водоемах, предварительно не подвергая его термической обработке. Для других регионов парагонимоз носит единичный характер, случаи эпидемии зарегистрированы не были. Поскольку паразит поражает легкие, скелет и подкожно-жировые ткани человека, самолечение следует исключить.

Причины заболевания

Температура, мужчина, постель

Возбудителем парагонимоза является легочный сосальщик, принадлежащий к классу трематод. Для человека представляют опасность 10 разновидностей гельминта, для каждого отдельного региона характерен отдельный вид возбудителя. Наиболее часто заболевание провоцирует попадание в организм Paragonimus westermani, плоского червя красно-коричневого оттенка, в длину достигающего 13 мм, в ширину — 8 мм, в толщину до 5 мм. Тельце гельминта имеет грушевидную форму, покрыто кутикулой с шипами. На брюшке располагаются две присоски.

Гельминт является гермафродитом. В процессе перекрестного оплодотворения половозрелая особь откладывает яйца, не превышающие в размере 0,12 мм. На этой стадии яйца незрелые. С фекалиями они выходят из организма основного носителя и попадают в почву или воду. Попадая в среду с необходимым уровнем влажности, яйца дозревают, из них высвобождаются личинки — мирацидии.

На следующем этапе жизненного цикла личинка внедряется в организм промежуточного хозяина, пресноводного моллюска, развивается там в течение пяти месяцев, проходя через три промежуточные стадии. Церкарии покидают организм моллюска и попадают в воду. Во внутренних органах раков, креветок или крабов паразит развивается до стадии метацеркариев.

ПараганимозОсновными хозяевами для легочного сосальщика являются как люди, так и животные. Попадая в организм через мясо пресноводных ракообразных или нефильтрованную воду из естественных водоемов, оболочка личинки растворяется, она становится взрослой особью через 5 – 6 недель. В этот период гельминт проникает через стенки тонкого кишечника в брюшную, а затем и в плевральную полость. Уже через три месяца взрослая особь способна откладывать яйца.

Продолжительность жизненного цикла гельминта может составлять более пяти лет.

[attention type=green]На внутренних органах основного хозяина гельминт образует кисты, содержащие несколько взрослых особей и яйца. В редких случаях диаметр кисты может достигать 10 см. В качестве ее содержимого выступает воспалительный экссудат, кровь и слизь.[/attention]

Патогенез

Кроме механического воздействия на внутренние органы человека, легочный сосальщик провоцирует воспалительные и токсико-аллергические процессы.

[bold]Согласно клиническим исследованиям выделяют два вида парагонимоза:[/bold]

  1. Плевролегочный парагонимоз характеризуется соответствующими процессами, связанными с образованием кист и последующим преобразованием их в плотную соединительную ткань, происходящими в легких. С течением времени воспалительные процессы затухают, на их местах здоровая ткань преобразуется в соединительную, в некоторых случаях образуются известковые метастазы.
  2. Причиной абдоминального парагонимоза является миграция паразитов в брюшную полость. Вследствие механического повреждения тканей это может привести к многочисленным кровоизлияниям и некрозу печени. В процессе заглатывания яиц трематод с мокротой, они мигрируют по органам желудочно-кишечного тракта. После вскрытия кист личинки с кровотоком могут проникать в лимфоузлы, кожу, головной мозг и т. д. Внелегочная форма парагонимоза наблюдается редко.

Симптомы заболевания

Независимо от вида парагонимоза болезни имеет две стадии, острую и хроническую. Период созревания гельминта составляет 2—3 недели, в случае массивной инвазии срок может сокращаться.

[bold]В процессе поражения легких у пациента наблюдаются следующие симптомы:[/bold]

Баночки для анализов

  • в острой стадии — повышение температуры тела до 40º, боли в районе грудины, сильный кашель с отхождением мокроты, в которой можно наблюдать кровь, одышка, в осложненной форме возможны кровотечения в плевральной полости;
  • по истечении 2—3 месяцев заболевание переходит в хроническую стадию, при которой наблюдается периодическое обострение и затухание симптомов, которое длится до четырех лет, в этот период развивается фиброз легочной ткани, склеротические процессы, происходит образование известковых метастаз, в некоторых случаях развиваются злокачественные опухоли.

Миграция личинок в брюшную полость проявляется в форме кожного зуда, симптомов острого гепатита, перитонита, сильных болей в животе, воспалением мышечной оболочки сердца. Под кожей можно наблюдать образование узлов, в которых находятся яйца и личинки. Пальпации этих мест не вызывает болезненных ощущений.

[bold]Патогенные процессы, происходящие в головном мозге, во время острой стадии характеризуются наличием следующих симптомов:[/bold]

  • головная боль различной интенсивности;
  • повышение давления спинномозговой жидкости на отдельные участки головного мозга;
  • судороги различной интенсивности, приводящие к потере сознания;
  • нарушение остроты и ясности зрения и т. д.

В хронической стадии парагонимоз симптомы имеет следующие: появление эпилептических приступов и стойкие нарушения в работе нервной системы. В качестве осложнений возможны кровотечения в области просвета бронхов, накопление газов в плевральной полости, развитие спаечного процесса, который ограничивает подвижность диафрагмы и легкого, гнойные воспалительные процессы в альвеолах и т. д.

 Инвазии мозга гельминтами опасно развитием невротических заболеваний, угнетением зрительного нерва, параличом.

Диагностика

При обнаружении характерных симптомов пациенту необходимо обратиться к врачу, который, на основании сбора анамнеза, результатов лабораторных исследований и данных рентгенографии определит вид возбудителя и степень заражения и назначит комплексное лечение. Изначально врач должен выявить эпидемиологическую ситуацию в регионе, возможное употребление необработанного мяса пресноводных ракообразных.

Анализ кала и мокроты может выявить яйца печеночного сосальщика. Исследование крови серологическим методом поможет определить антитела, анемию или лимфоцитоз. При наличии подкожных узлов из них берется биопсия, в полученном биоматериале можно обнаружить представителей первичных стадий развития гельминтов.

На рентгеновских снимках легких видны кольцевидные затемнения в местах поражения. МРТ мягких тканей головного мозга покажет кальцификаты круглой формы. В процессе ревизии брюшной полости методом лапароскопии может быть выявлено выделение и скопление жидкости, имеющей геморрагический, гнойный или фибринозный характер. В выплоте можно наблюдать незрелые личинки.

Лечение

ТаблеткиВ случае раннего обращения парагонимоз лечение заключается в проведении антигельминтной терапии. Подготовительный этап основан на приеме антигистаминных препаратов, после чего пациенту назначают Празиквантел или Битинол в зависимости от индивидуальных показаний. Если заболевание затронуло центральную нервную систему, больного помещают в стационар и назначают курс кортикостероидов. Терапию дополняют мочегонные и противосудорожные препараты, средства для очищения организма от токсинов. В зависимости от общего состояния организма могут быть назначены сердечно-сосудистые средства и витаминные комплексы.

[attention type=yellow]При хроническом течении парагонимоза или в том случае, когда медикаментозное лечение не дает результата, хирургическим путем удаляют кисты в легких и в головном мозге либо проводят резекцию легкого.[/attention]

Профилактика

Вакцинация против глистной инвазии современной медициной не предусмотрена.

[bold]Для того чтобы избежать длительного лечения и нежелательных осложнений, необходимо:[/bold]

  • строго соблюдать правила личной гигиены;
  • употреблять в пищу только фильтрованную или кипяченую воду;
  • при купании не заглатывать воду;
  • мясо ракообразных должно проходить термическую обработку не менее 5 минут при 70º.

В случае своевременного обращения к специалисту лечение парагонимоза будет эффективным и непродолжительным. Запущенное заболевание в хронической форме может привести к развитию пневмосклероза, раку легких, обнаружению кист в головном мозге. Заболевания, как правило, имеют неблагоприятный исход.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о паразитах и очищении организма
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector