Симптомы африканского трипаносомоза, лечение и профилактика

Африканский трипаносомоз вызывается паразитами Trypanosomabruceirhodesiense и Trypanosomabruceigambiense, передающихся через укус мухи цеце.

Вылечить заболевание довольно тяжело, чаще всего оно приводит к смерти больного.

Сонной болезнью возможно заразиться только при нахождении в Западной Африке, где наибольшая концентрация данных паразитов.

Несмотря на то что патология является довольно редкой, каждый год учёные насчитывают около 12000 пострадавших.

Очень важно при обнаружении симптомов обратиться к врачу.

Этиология заболевания

Опасная муха цецеЖизненный цикл трипаносомы подразумевает наличие 2 хозяев. Начинается он с того, что муха цеце, инфицированная возбудителем, кусает человека. Внутри насекомого трипаносомы могут прожить не более 3 недель. Развитие паразитов имеет исключительную особенность. Они мигрируют в организме мухи, распространяясь по кровотоку и лимфатическим и кровеносным сосудам, в итоге проникают в кишечник. За время пути они перевоплощаются в проциклическую форму, становятся эпимастиготами уже в кишечнике, которые продолжают путешествие до попадания в слюнные железы, через которые и происходит заражение людей.

В теле человека возбудители проходят аналогичный жизненный цикл, видоизменяются, структурируются и размножаются. Иммунная система человека беззащитна перед данными паразитами, что осложняет развитие недуга и его лечение. У возбудителей имеется специфическая оболочка, которая называется гликопротеиновой, она очень толстая и легко поддаётся распознаванию. К тому же микроорганизмы могут перевоплощаться в следующую форму развития, перед тем как иммунная система реагирует на неё. Основными хозяевами для паразитов являются люди.

Обычно заражение происходит в следующих зонах обитания микроорганизмов:Тропический лес

  • свежевырубленные тропические леса;
  • саванны;
  • берег реки, окрестности водоёмов.

Их тело является очень подвижным благодаря волнистой мембране, которая проходит через весь организм возбудителя. Эпидемии сонной болезни встречаются редко, пик заболеваемости приходился на 1896-1906, 1920, 1970 года. В настоящее время вспышки болезни проявляются нечасто, однако каждый год насчитывается несколько тысяч больных с данным диагнозом.

Передаваться инфекция может так же через родовые пути, от матери к плоду во время беременности, а также через уколы, механическое воздействие других насекомых, заражённых патологией.

Симптоматика

В первые дни после заражения человек может вести обыденный образ жизни и не замечать незначительных недомоганий. Через несколько месяцев болезнь развивается и переходит в тяжёлую стадию, которая начинает проявляться характерными симптомами. Африканский трипаносомоз подразумевает несколько стадий развитий по проявлению признаков поражения. Если на последней стадии инфекции не принять терапевтические меры, человек умирает.

Первый этап по проявлению симптоматики

Начальный этап заболевания называется гемолитическим, связан он с тем, что паразиты начинают активное размножение в лимфе, крови и тканях.

При этом у человека могут возникать следующие признаки инфицирования:Головная боль

  • болезненное ощущение в суставах, ломота;
  • лихорадка, озноб;
  • резкие скачки температуры;
  • головные боли;
  • кожный зуд.

Может преобладать один симптом. Остальные развиваться в скрытой форме и начинают проявляться позже. В редких случаях может возникать целый комплекс недугов, которые будут четко указывать на сонную болезнь.

Второй этап по проявлению симптоматики

Характеризуется активным подавлением центральной нервной системы, носит название неврологического этапа болезни.

Симптоматика начинает проявляться более выраженной и при этом не исчезают признаки первой стадии:
  • человек может перестать ориентироваться в пространстве;
  • потеря координации;
  • неустойчивость сознания;
  • нарушается двигательная активность;
  • изменяется поведение;
  • возникают расстройства сенсорного генеза;
  • нарушается цикличность сна.

Завершающий список признак является решающим при постановке диагноза, именно поэтому заболевание и получило второе название — сонная болезнь.

Третий этап по проявлению симптоматики

Проявление инфекции становится очевидным. На месте укуса инфицированным насекомым появляется специфический шанкр, он имеет ярко выраженный багровый оттенок.

Данная фаза, имеющая название гемолимфатической, подразумевает следующие симптомы:Сыпь на коже

  • анемия;
  • резкая потеря веса;
  • сильная слабость, зуд на месте укуса;
  • сердечная недостаточность;
  • увеличение селезенки;
  • характерная сыпь на коже;
  • увеличенное состояние лимфатических узлов;
  • низкий уровень тромбоцитов в крови;
  • болезненные ощущения в мышцах и суставах.
Завершающая стадия опасна тем, что паразиты начинают активно проникать в мозг человека. При поражении ЦНС возникают обмороки, бессонница, сонливость, раздвоение личности. Больной может впасть в кому.

Если не предпринимать лечебных мероприятий, человек умирает по истечении нескольких месяцев или лет. Но прожитые годыс данной патологией являются настоящей мукой для больного, так как все вышеперечисленные симптомы ухудшаются и разрастаются с новой силой.

Лечение инфекционной болезни

Африканский трипаносомоз тяжело поддаётся лечению, хотя при адекватной терапии успех в полнейшем выздоровлении существует.  Терапия зависит от стадии недуга и тяжести поражения.

Очень важно на ранней стадии диагностирование инфекции, чтобы человек не мог распространить заразу. В Африке многие люди умирают от сонной болезни в связи с недостаточно развитой медициной и диагностическими, лабораторными условиями.

На первой ступени лечение подразумевает использование препаратов, которые не являются очень токсичными для организма человека. Для лечения второй фазы используются медикаменты, которые могут проникать через гематоэнцефалический барьер. Это необходимо для прямого разрушительного воздействия на возбудителей.

Препараты, которые помогут справиться с заболеванием:Инъекция в руку

  1. Эфлорнитин. Будет активен, только если заражение произошло определённым видом возбудителя – gambiense. Может быть использован только под пристальным контролем врача, так как имеет много побочных эффектов.
  2. Меларсопрол. Является более токсичным, чем Эфлорнитин, так как используется для терапевтического воздействия на второй стадии болезни. При курсовом приёме препарата в 10% случаев могут возникать побочные эффекты, способствующие смерти больного.
  3. Пентамидин применяется на начальной стадии лечения африканского трипаносомоза. Как правило, хорошо переносится и имеет минимум побочных эффектов.
  4. Сурамин. Так же используется для терапии начальной стадии заболевания. Может вызывать сыпь и другую аллергическую реакцию организма, нарушать работу мочеполового тракта.

Вышеперечисленные медикаменты официально рекомендованы ВОЗ в лечении африканской трипаносомозы. В районах, где часто проявляются вспышки инфекции, лекарства распространяются бесплатно.

Профилактика

Исполнить меры по предупреждению развития заболевания у жителей Африки практически невозможно, так как многие африканские регионы являются чрезмерно заселёнными. Поэтому не контактировать с инфицированными людьми не предоставляется возможным. К тому же изменить место локации, предрасположенного к обитанию мухи цеце, где располагаются некоторые общины, невозможно.

Но рекомендации ВОЗ по борьбе с путями заражения африканским трипаносомозом разработаны так же для европейцев и американцев.

Они заключаются в следующем:Средство против насекомых

  • желательно не путешествовать в районы Африки, которые являются эндемичными;
  • при прогулках на свежем воздухе использовать специальные репелленты, которые отпугивают насекомых;
  • носить закрытую одежду с длинными рукавами и штанами, чтобы всё тело было изолировано от контакта с насекомыми.

Так же предупреждает инфицирование специальная прививка от западноафриканской формы. Внутримышечно однократно вводится лекарство Пентамидин. Он обезопасит от болезни на срок до 6 месяцев. Если есть необходимость, инъекцию могут повторить, но только под  строгим контролем врача.

Если кто-либо, вернувшись из путешествия по Африке, наблюдает у себя хотя бы 1-2 этап проявления заболевания, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

На  сегодняшний день ВОЗ предпринимает все меры по профилактики и предупреждению распространения инфекции. Разрабатываются современные методы лечения и лекарства, имеющие минимальную токсичность при лечении 1 и 2 стадии патологии. Расширяются диагностические условия, в том числе и в районах Африки. Данные меры стали производиться после очередной вспышки заражения. В 2014 году была разработана и создана специальная группа, которая направляет все свои силы на борьбу с африканским трипаносомозом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

один + 14 =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: